小医院 大服务―――钟管医院服务新农村建设活动纪实编者 农民健康检查是项庞大的工程，今年以来，钟管医院已经为8000多农民进行了免费体检，检查结果并不乐观，被查出的高血压病例就多达1050例、胆结石病例400多例，“富贵病”成了危害健康的最大杀手…… 然而，为2万当地农民的免费健康检查工程，及全镇农民健康档案的建立，以及配合新农村建设务必抓好的公共卫生管理，对一家只有数十人的乡镇小医院来说，工作强度和难度可想而知。 而年销售收入达到４０多亿元的升华集团相中一家年收入只有500多万元的当地小医院，这又是在图什么？ 让我们一同走近钟管，走近升华集团旗下的，德清县首家参与改制的医疗卫生机构―――钟管医院，探寻体制创新带来的变迁…… 有德清县东北部“边陲”之称的钟管镇，有2万多人口（老钟管镇辖区），距县城武康足有三四十公里，只有一家乡镇医院，过去农民就医问诊除镇上的那家小医院之外，上最近的县级医院也至少得赶十七八公里路，就医问诊难，成了当年钟管镇一大难题…… 近些年来，升华集团的崛起，以及对当地经济的带动，使名不见经传的钟管小镇成为了远近有名的工业重镇。由此，钟管镇的公共卫生管理也随着工业兴镇的大势发生了前所未有的变化，尤其是升华集团率先通过股份制改造将其建设成为德清县第一家体制创新的医疗机构之后，钟管医院的发展更是成为了与排列全国千强乡镇第188位相匹配的乡镇颇具实力的农民医疗服务机构。 顾名思义，医院就是用来为当地群众就医看病的场所，而医生也有了“白衣天使”的雅称。如今，在配套新农村建设活动中，该院成为了村企互动的“桥梁”，他们用辛勤的劳动和无私的奉献，成为了构建企业良好环境氛围的和谐“天使”，赢得了更多更好的赞誉。 去年11月，该院还被浙江省卫生厅授予“省级农村中心集镇示范卫生院”荣誉称号，成为了德清县第一家获此殊荣的乡镇医院。医院添设备用不着打报告 钟管医院是公司所在地唯一的医疗卫生服务中心，它担负着全镇农民和100多家中小企业职工的医疗保健，特别是新农村建设任务中至关重要的公共卫生服务事业。 2002年，钟管医院成功改制后，成为升华集团的一员，从而也成为了德清县，乃至湖州最具经济实力的乡镇医院之一。 四年来，发生在钟管医院的最大变化是，大量新型高档的医疗器械重新“武装”了该院，医院通过硬件设施上的提高，为方便周围农民的看病就医起到关键性的作用。目前，钟管集镇拥有社区卫生服务中心和分部，11个主要行政村也分别建立了高品位的农村社区卫生服务站，农民不出村就能够解决普通常见病的治疗。 院长钱阿兴感慨地说，改制后的几年，我们平均添置的高档次医疗器械都在三四十万元以上。目前，医院配备的彩色多普勒B超、进口三道心电图机等10种新型检测设备，都是这几年“请”进门的，其中日本产的电子胃镜等先进医疗器械在整个德清县也只有县级医院才有如此高的档次。如果没有背靠升华这棵大树，至少添置设备上要费尽脑汁。 就在今年上半年，钟管医院为了实施帮助当地万余农民进行免费健康检查工程时，就提出了想再添3件医疗器械的申请。此事让集团公司董事长夏士林知道后，头一句话就是：医院里要添置设备以后用不着打报告，只要能够方便群众，该添置的就添置，钱不够集团公司里划。 就这样，新型的血球计数仪、尿液分析仪、三道心电图机等设备，很快成了这次为农民免费健康体检的重要工具，化验检测结果实现了立等可“取”。 在考核几乎可以代替一切的竞争社会中，升华唯一没有考核指标的就是钟管医院。而且，大股东还要“纵容”该院在单个项目工程明知有很大亏损风险时，也反行其道，支持这些举措的继续实施…… 钟管医院的这种“特殊待遇”，可谓是弥足尊贵。效益追求并不是唯一 9月14日上午，该院所辖区域内下塘村四组45岁的徐惠仙也非常幸运地成为了该院免费为农民进行健康检查的第8132位当地社区的农民。离开前，她高兴地说，做个健康体检，不用花一分钱。 负责本次免费为农民健康检查的副院长俞悦林掰着手指算了一笔账：从4月15日开始进行的这项活动纯粹是一笔大的亏本业务，如果按照我们乡镇医院的医疗收费标准，做一次血常规、尿常规、心电图、B超、大便常规、测血压及内外科检查，最少也得收六七十元。 横算、竖算，为辖区万余农民免费进行健康体检，俨然是一笔大的亏本业务。目前，该院所辖区域的农民总数接近2万人，仅此一项就要少收近百万元，但该院没有从经济利益的角度想问题，而只是冲着在建立全镇农民健康档案的基础上，对当地农村急需的健康状况来一次知根知底的调查摸底。 采访中，我们了解到上级主管部门对农民健康检查有不到三分之一费用的补贴，其余部分就需要医院自行解决。 除了为农民免费进行健康检查，以及建立完整的农民健康档案工作之外，适用于公共卫生管理的健康资料发放，卫生宣传栏的制作，做到了一户一册，所幸的是所有这些都是钟管医院在没有顾及收益情况下所付出的人力、物力和财力。 与为农民免费体检等同的是，外来打工家庭的儿童常规免疫接种，该院也是从不放过一位需要正常接种的外来儿童。为了确保这类人群的儿童得到应有的公共卫生保障，钟管医院还专门抽调骨干力量，在建立健全一系列关于外来民工子弟档案的前提下，还免费为他们做好麻疹、乙脑等常规免疫接种的推广宣传工作。 外来人口流动大，预防接种意识弱，因此钟管医院在为这类特殊群体的儿童免疫接种实行了彻彻底底的政策“偏袒”，不向这类儿童的家长收取任何费用。仅今年，已先后为外来儿童进行了103人（次）常规免疫接种，得到了外来民工家长的好评。 几年来，在钟管的外来民工子弟也没有一例因免疫接种工作“漏网”而引起传染病的发生和流行。服务，新农村建设的配套 这些年来，用飞速发展来形容钟管医院并不为过。尤其是该院在狠抓社区卫生服务中心（钟管医院）自身建设的同时，十分注重与新农村建设相匹配的“服务”品牌的建设，从而赢得了愈来愈多的赞誉。 记者在沈家墩村社区卫生服务站看到：健康宣教室、预防保健室、计划生育指导室、信息资料室、值班室、药房、输液室、无菌配置室、两个宽敞的门诊诊疗室，以及醒目的医疗服务收费价目表和医疗服务机构药品价目表，可谓是应有尽有。 然而，更触动我们眼球的却是“全国优秀乡村医生”的牌匾。作为该服务站的医生房子才，在如此平凡的岗位收获如此高的荣誉，足有他当之无愧的理由。 沈家墩村村民委员会主任房玉林告诉我们，村里自从有了社区卫生服务站之后，医疗设施条件更加完善，村民看病也变得更加方便了。特别是房医生的服务态度已经成为全村人最好的一个口碑之一，虽然这个服务站主要为了方便沈家墩村的村民看病就医，但附近新联村、钟管村的很多农民，以及旁边10家工厂的外来民工都乐意找他看病求医。 正在该服务站求诊的一位老大伯告诉我们：我们村里房医生可好呢，他老小无欺，有个病痛，打个电话就会上门来，深更半夜，刮风下雨也是如此。前些时候，旁边砖瓦厂里的一个哮喘病人还是他帮助叫来挂机船，在他们家属赶到之前将病人送往医院，及时救活了一条人命。 闪光，和闪光点不是只局限于轰轰烈烈，平凡的岗位上也能造就我们身边的高大形象。与服务相提并论的是，一个窗口形象的优劣，会取代所有人的口碑。 目前，钟管医院和辖区的11个社区卫生服务站全部实行了“六统一”，即：统一药品管理、统一门诊登记、统一处方、统一收费标准、统一医疗发票、统一员工福利待遇，从而有效地保证了医务工作者的规范行医和农民健康保障。自学成才实践“软着落” 乡镇医院人才匮乏症毕竟不是少数，钟管医院也没有例外。改制前，该院还没有一个本科生，就连大专生也等于零。在这样的状况下，如何与硬件设施增加上的匹配成为了该院全方位提升的关键。 钱阿兴说：在医院有两项活动最受员工重视，一是安全医疗，二是自学成才。 在该院的财务支出中，读书的花费报销最轻松。根据规定，凡是通过自学成才，并取得大专或本科以上文凭的员工，院方会主动为他们增发一次数额在1000元和2000元的奖金。 在该院化验室工作的青年医生房建良，就是通过四年自学取得大专学历的大学生医生，四年的第二轮“寒窗”，使他不仅拿到了1000元读书奖励，还能够悉数操作整个化验室里的所有设备，独立工作能力明显得到了加强。 与此同时，过去员工不可能问津的“院长专车”，也经常被院长亲自指派送员工赶时间参加读书培训。2005年度升华集团优秀员工、牙科医生沈文英的科室经常是患者盈门，加班加点很是平常，从而也经常打乱，她的读书计划。有一次，院长知道了后非常感动，亲自指派司机将她送去学校，赶上学习时间。去年5月，医院牙科的另一位医生也因为赶培训时间，“院长专车”又专程将他送到了金华。 副院长俞悦林说：其实，医院为员工提供培训的方法不外乎就是提倡送出去和自学成才。很多时候我们还通过请专家来医院为病人会诊的机会来加强学习，这种做法医院虽然没有得到经济上的收益，但作为参与的医生却是一次难得的临床学习机会。 年近60岁的北代舍村社区卫生服务站医生姚森田是建站工作中“收编”的第一批乡村医生之一，他独创的皮肤病专科虽已闻名四乡八村，但他每月一次的集中统一学习培训活动从来就不会落下。 浓浓的学习氛围，成为了钟管医院的一道特殊风景。强烈的服务意识和社会责任意识，更是成为了升华集团用实际行动回报钟管，实现企业与当地和谐共建社会主义新农村的“天使”。
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